Przyjęcie pacjenta do szpitala
1. 👨⚕️ Obowiązki lekarza przyjmującego pacjenta do szpitala
Lekarz, który przyjmuje pacjenta do szpitala, ma obowiązek:
✅ Lista obowiązków:
💊 Rozliczenie leków:
- Rozliczyć wszystkie leki, które zostały podane podczas wizyty
📋 Dokumentacja medyczna:
- Rozpisać kartę pacjenta
📝 Szczegółowe zalecenia:
Sporządzić szczegółowe zalecenia w karcie pacjenta:
- ✅ Zalecenia muszą znaleźć się w opisie wizyty
- ✅ Zalecenia powinny być jasne, konkretne i umożliwiające dalsze prowadzenie leczenia przez zespół
JAKOŚĆ ZALECEŃ
Zalecenia muszą być na tyle dokładne, aby każdy member zespołu mógł kontynuować leczenie
2. 🌙 Wieczorne przyjęcia
⏰ Specjalne zasady dla godzin wieczornych:
Jeśli pacjent jest przyjmowany do szpitala w godzinach wieczornych, lekarz przyjmujący ma obowiązek:
📄 Podwójna dokumentacja:
- Rozpisać kartę zarówno na dzień przyjęcia, jak i na kolejny dzień
- 📎 Np. poprzez skserowanie karty
WAŻNE - WIECZORNE PRZYJĘCIA
Karta musi obejmować zarówno dzień przyjęcia, jak i kolejny dzień pracy szpitala
📋 Checklist przyjęcia do szpitala
✅ Lista kontrolna - ZAWSZE:
- Rozliczenie wszystkich leków z wizyty
- Rozpisanie karty pacjenta
- Szczegółowe zalecenia w opisie wizyty
- Zalecenia jasne i konkretne dla zespołu
✅ Lista kontrolna - WIECZOREM:
- Wszystkie punkty z listy standardowej
- Karta na dzień przyjęcia
- Karta na kolejny dzień (np. kserokopia)
PAMIĘTAJ
- Dokładne zalecenia = bezpieczna kontynuacja leczenia
- Wieczorne przyjęcia wymagają podwójnej dokumentacji
- Zespół musi móc kontynuować leczenie bez dodatkowych pytań